Сифіліс - класичне венеричне захворювання
Сифілісом називається інфекційне захворювання, що передається найчастіше або статевим шляхом (тому сифіліс і відносять до групи класичних венеричних хвороб), або вертикальним шляхом, тобто від матері до дитини під час вагітності або при пологах.
Збудником сифілісу є бліда трепонема або бліда спірохета - мікроб, який проникає в людський організм через дрібні, іноді зовсім непомітні тріщинки та інші ушкодження поверхневого шару шкіри і слизових оболонок.
Сифіліс, якщо його не лікувати, протікає в кілька періодів, з ремісіями і загостреннями, при яких у всіх органах і тканинах організму утворюються вогнища запалення.
Симптоми і ознаки сифілісу
Першою ознакою сифілісу є поява типовою виразки (твердого шанкра) в області проникнення збудника сифілісу. Інкубаційний період від 1 до 13 недель.Чаще всього шанкр утворюється на статевих органах, іноді на слизовій оболонці рота або в ділянці анального отвору. У жінок первинний шанкр може знаходиться на поверхні шийки матки, і може бути виявлений тільки під час гінекологічного огляду. Головна особливість - шанкр безболісний і жодним чином не турбує. Одночасно можуть збільшуватися лімфатичні вузли (пахові, шийні, почелюстние).
Якщо сифіліс, на першій стадії, що не буде діагностований і вилікуваний, твердий шанкр, через деякий час, зникає.
Хвороба вступає в другу стадію. Через 2-3 місяці після зараження на тілі з'являється висип, схожа на кропивницю, білуваті плями на шиї, папули на долонях і стопах. Друга стадія сифілісу може тривати кілька років, протягом яких уражаються всі внутрішні органи: печінку, серце, суглоби, спинний мозок.
Перебіг сифілісу зазвичай характеризується як повільно прогресуюче.
На пізніх стадіях сифіліс може бути причиною важких уражень центральної нервової системи і практично всіх внутрішніх органів - серця, печінки і т. Д.
Як правило, перші помітні ознаки сифілісу виявляються незабаром після зараження, такий перебіг хвороби вважається звичайним і спостерігається майже в 90% випадків. Решта 10% випадків сифілісу протікають атипово - тоді перші ознаки сифілісу можуть проявитися через значний час, іноді через десятки років після інфікування.
Як правило, сифіліс протікає в чотири періоди, кожен з яких характеризується певними симптомами. Сифіліс іноді називають «хворобою-мавпою», тому що його симптоми сифілісу можуть бути схожі на симптоми безлічі інших захворювань, починаючи з стоматиту і закінчуючи раком.
Відомі випадки, коли хворий обстежувався багатьма лікарями різних спеціальностей, поки йому не пропонували здати аналіз крові на сифіліс. Аналіз давав позитивні результати, і тільки після цього ставало зрозуміло, що симптоми, які хворий відносив до діабету, гастриту або онкологічним проблемам, в дійсності були породжені сифілісом.
Так, при сифілісі на місці впровадження блідої трепонеми під шкіру або слизову оболонку утворюється твердий шанкр. Від моменту зараження до перших ознак хвороби проходить від однієї до 13 тижнів. Шанкр (виразка) безболісно при дотику і не турбує. Він з'являється найчастіше на статевих органах, на слизовій рота, рідше - на будь-якій ділянці шкіри. У жінок ця виразка може перебувати на шийці матки, що серйозно ускладнює самодіагностику. Вас серйозно повинно насторожити поява виразки (рідко - кількох) з гнійним нальотом на статевих органах. Крім цього, виразки можуть бути в роті, на шкірі, губах (у місцях поцілунків).
Однак не кожна ранка - симптом сифілісу. Ось чому при зверненні до лікаря з цим симптомом пошук причини починається з RW-аналізу крові. Це реакція Вассермана - аналіз на сифіліс. Рекомендуємо звертатися до лікаря при будь-яких підозрілих симптомах - захворюваність на сифіліс в даний час зросла в 40 разів у порівнянні з даними десятилітньої давнини. З досвіду венерологів нашого медичного центру, навіть високий статус і високий рівень культури людини, на жаль, не гарантує його від зараження.
Через 2-3 місяці після зараження сифілісом на шкірі хворого висипає висип, схожа на кропивницю, може початися випадання волосся, вій, брів, бороди. Всі ці симптоми супроводжуються слабкістю, головним болем, болями в суглобах, підвищенням температури, нудотою, збільшенням лімфовузлів. Що буде, якщо затягувати з лікуванням - дивіться в статті «Наслідки сифілісу». Відзначимо тільки, що сифіліс - гостро заразне захворювання. Його перші симптоми залишаються часто непоміченими. За першою стадією настає друга, яка триває багато років! За цей час поступово уражаються практично всі внутрішні органи, нервова система, серце, печінку, навіть спинний мозок. А хворий на сифіліс людина протягом вторинного періоду все ще залишається потенційно небезпечним для своїх статевих партнерів.
Періоди сифілісу
Інкубаційний період, тривалістю в 3-4 тижні, триває з моменту потрапляння в організм хворого блідої трепонеми, тобто з моменту зараження, до освіти твердого шанкра.
Тривалість інкубаційного періоду може бути більше і менше середнього значення: розкид становить від 10 до 80 днів. Хворий в цей час вже становить небезпеку для оточуючих, він заразний, хоча може і сам поки не знати про своє захворювання.
Первинний період сифілісу
Характеризується появою на місці впровадження блідих трепонем твердого шанкра або первинної сіфіломи.
Вторинний період сифілісу
Починається через 9-10 тижнів після зараження, може тривати від 3 до 5 років.
У цей час у хворого відбуваються сильні зміни в організмі, особливо це стосується шкірних покривів, слизових оболонок, центральної нервової системи, а також практично всіх внутрішніх органів.
Третинний період сифілісу
Характеризується незворотними змінами в організмі хворого, розвивається приблизно у половини нелікованих хворих через кілька років після зараження.
Результат третинного періоду може бути летальним.
Лікування сифілісу
Лікуванням сифілісу повинен займатися тільки лікар. Це складне, системне, підступне захворювання. Навіть після лікування аналізи рекомендують здавати ще протягом 2-3 років, щоб переконатися в стійкому ефекті лікування. Крім того, після лікування від сифілісу у «потерпілого» «не виникає імунітету від нового зараження.
Самолікування ж загрожує не тільки руйнуванням вашого здоров'я, але і інфікуванням сифілісом ваших партнерів і близьких.
Історія появи сифілісу в Європі
Сифіліс він же «французька хвороба», він же «іспанська хвороба», відомий в Європі з кінця XV століття. Вважають, що першим європейцем, хворим на сифіліс, був Христофор Колумб, який заразився їм від туземок острова Гаїті. Так чи інакше, але відомо, що сифіліс не зустрічається в Європі до відкриття Америки і був завезений саме звідти.
Його поширення в Європі було стрімким. Америка була, як відомо, відкрита в 1492 році, а перший спалах епідемії «іспанської хвороби» в Європі сталася вже в перші роки XVI століття. Тоді ж хвороба набула і свою сучасну назву - італійський лікар і поет Д. Фракасторо на початку XVI написав поему про пастуха на ім'я Сифілус, покараного богами Венерою і Аполлоном за неповагу до них хворобою статевих органів. Від імені героя поеми і пішла назва захворювання - сифіліс. Християнська церква, яка мала в ті часи непомірною владою, оголосила сифіліс Божою карою за гріхи перелюбства, тобто гріховної і ганебної хворобою. Хворі на сифіліс проклинають і покривалися ганьбою, тому хвороба намагалися приховувати настільки довго, наскільки це було можливо, що теж сприяло її подальшому поширенню. Відомо, що до кінця XIX - початку ХХ століття від сифілісу страждало майже 15% населення Європи.
У ХХ столітті з появою антибіотиків ситуація дещо змінилася на краще, хоча сифіліс досі вважається одним з найбільш поширених венеричних захворювань. Проте, в кінці ХХ століття Росія переживала справжню епідемію сифілісу. Наведемо лише деякі цифри. Максимальний післявоєнний показник захворюваності на сифіліс у нашій країні сягав 116 випадків на 100 000 чоловік населення. Після цього піку сифіліс в країні пішов на спад, в 1989 році його частота становила 4,3 випадку на 100 000 чоловік.
І ось цифри, які здаються нереальними, до того вони страшні: до 1997 року (тобто менше, ніж за 10 років) рівень захворюваності на сифіліс становив 277,3 випадку на 100 000. При цьому потрібно додати до них ще й ті випадки сифілісу, які не були зареєстровані офіційно. Лікарі-венерологи вважають, що з урахуванням незареєстрованих випадків рівень захворюваності на сифіліс виявиться ще в 2-3 рази вище. Крім того, не забудемо, що середньостатистичні показники розраховуються виходячи із загальної кількості населення країни, включаючи немовлят і людей похилого віку. Природно, що серед сексуально-активної частини жителів України захворюваність на сифіліс ще вище.
Чоловіки і жінки заражаються сифілісом однаково часто. І зовсім пригнічує ситуація з захворюваністю на сифіліс в дитячому віці. З 1989 по 1997 рр. рівень захворюваності на сифіліс у дітей і підлітків зріс в 99 разів. Зараз хвиля захворюваності поступово зменшується, але хворе покоління все ще народжує хворих дітей, тому говорити про стабілізацію ситуації поки передчасно.