Папіломавірусна інфекція
Вірус папіломи людини (ВПЛ) - явище дуже поширене. Безсимптомне носійство папіломавірусу виявляється у великої кількості людей і не потребує лікування. На сьогоднішній день відомо більше 100 різних видів ВПЛ, з них тільки близько 40 вражають слизову оболонку генітальної області. Навіть якщо вірус ніколи про себе не заявляв, це не означає, що його немає в організмі. Він може проявлятися появою доброякісних новоутворень (гострокінцеві кондиломи, папіломи), а також появою злоякісних новоутворень (рак).
Людина може бути носієм відразу декількох видів вірусу або ж одного. Незалежно від типу збудника, ніяких проявів захворювання спостерігатися не буде до тих пір, поки імунітет буде виконувати свою функцію.
Типи ВПЛ
Низькоонкогенні типи ВПЛ (6,11, 42,43,44 типи). Ці віруси, як правило, викликають зростання гострих кондилом і не є причиною про
Ці типи ВПЛ рідко викликають пухлинні процеси в організмі людини).
Високоонкогенні типи ВПЛ (16 і 18 типи) є причиною раку шийки матки майже в 100% випадків.
За даними наукових досліджень 2006 року (DM Parkin, F.Bray) з ВПЛ пов'язують розвиток раку шийки матки майже в 100%, раку вульви і піхви в 40%, анального раку - в 90%, раку ротової порожнини - 3%, раку ротоглотки - 12%.
Папіломавірусна інфекція може безсимптомно перебувати в організмі людини дуже тривалий час. Заразившись при народженні, людина може довго не знати про це, до моменту ослаблення захисних сил організму.
Не варто панікувати, якщо Ви виявите у себе кондиломи або папіломи. Небезпеку становлять тільки ті утворення, які знаходяться на слизовій оболонці шийки матки у жінок, і на голівці статевого члена у чоловіків. Така локалізація - пряме показання до видалення новоутворень.
Зараження цим вірусом, найчастіше, відбувається статевим шляхом. Улюблене місце на шийці матки - зона трансформації (переходу) багатошарового плоского епітелію в ціллінрічний.
Папіломавірус, потрапляючи в клітину, може знаходиться в 2 формах:
- Епісомальной форма, коли ВПЛ знаходиться поза хромосом. Ця форма персистенції вірусу вважається доброякісною і рідко викликає переродження клітин в злоякісні.
- Інтегрована форма, при якій ВПЛ вбудовується в геном клітини. Дана форма вважається злоякісної.
Діагностика ВПЛ
Уже під час первинного огляду пацієнта лікар може запідозрити наявність у нього папіломавірусної інфекції. Діагностика ВПЛ проводиться методом ПЛР. При даному виді діагностики можливо точне визначення наявності вірусу, його тип і кількість (вірусне навантаження).
Існують дані що, при достатньому рівні імунного захисту, можливо позбавлення організму від вірусу (елімінація вірусів).
Пацієнти, які не мають клінічних проявів папіломавірусної інфекції та у яких ВПЛ виявлено лабораторним методом, в активному лікуванні не потребують. При цьому необхідно проходження регулярного профогляду жінкам у лікаря гінеколога, а чоловікам у уролога.
У разі прояву симптомів ВПЛ (гострокінцеві кондиломи, дисплазії шийки матки і т.д.) тактика лікаря змінюється.