Зона доброякісної метаплазії - перетворення призматичного епітелію в багатошаровий сквамозний, є одним з найбільш часто виявляючимся патологічним процесом в області шийки матки (до50%).
Зона трансформації утворюється на місці колишньої ектопії призматичного епітелію в багатошаровий сквамозний в зв'язку з біпотентним характером зростання резервних (субциліндричних) клітин. Резервні клітини в умовах цервікального каналу забезпечують відновлення відторгутих під час менструації клітин призматичного епітелію, а на поверхні вагінальної частини шийки матки беруть участь в процесі «загоєння» помилкових ерозій.
Прийнято умовний поділ доброякісної зони трансформації на незакінчену і закінчену. При розширеній кольпоскопії під впливом оцтової кислоти на тлі кілька сплощених сосочків призматичного епітелію виявляються білі або біло-рожеві плями спочатку без чітких контурів в процесі прогресування- з чіткими контурами. Це обумовлено тим, що клітини призматичного епітелію в процесі метаплазії набувають будови клітин багатошарового сквамозного епітелію, зберігаючи при цьому слизопродукуючу функцію. Перед завершенням процесу трансформації на шийці матки визначається однорідне поле багатошарового сквамозного плоского епітелію з поодинокими дрібними острівцями призматичного епітелію або поодинокими вивідними протоками функціонуючих залоз.
Закінчена зона трансформації - це слизова оболонка, покрита багатошаровим сквамозним епітелієм з поодинокими або множинними ретенційними кістами - ovulae Nabothi, на тлі яких визначаються розширені судини деревовидної форми. Утворившийся над залозою багатошаровий плоский епітелій перегороджує вихід секрету залози, і накопичуваємий слиз в ретенціонній кісті створює напругу, внаслідок чого поверхнева стінка часто стає піднятою над оточуючим залозу епітелієм. Колір ретенційних кіст залежить від характеру вмісту. Кольпоскопічна картина до і після впливу оцтової кислоти майже не змінюється.
