Атрофія слизової оболонки спостерігається найчастіше в постменструальному періоді, а також в дітородному віці при аменореї або гіпоменструальному синдромі (гіпоестрогенія).
При огляді слизова оболонка блідо-рожевого кольору з жовтуватим відтінком. Іноді просвічуються підепітеліальні судини. При кольпоскопії видно численні різнокаліберні древовидно розгалужені підепітеліальні судини. Кровоносні судини дуже тендітні. Багатошаровий плоский епітелій майже не містить глікогену і дуже слабо забарвлюється розчином Люголя. При цьому на світло-жовтому тлі видно світло-коричневі плями різних відтінків з розпливчастими краями. Слизова ободочка легко інфікується і травмується з утворенням підепітеліальних крововиливів у вигляді темно-червоних точок, плям і справжніх ерозій. Епітелій, що покриває вагінальну частину шийки матки, стоншений, складається з декількох рядів базальних і поверхневих клітин. В підлягаючій тканині - крововиливи і лімфоцитарна інфільтрація.