Анатомія і фізіологія жіночої статевої системи

Будова жіночих статевих органів

Серед жіночих статевих органів розрізняють зовнішні і внутрішні. До зовнішніх належать лобок, великі статеві губи, малі статеві губи, клітор, переддень піхви. Дівоча пліва є кордоном між зовнішніми і внутрішніми статевими органами. Зовнішні статеві органи жінки сильно варіюють за зовнішнім виглядом. Відмінності стосуються розміру, форми і пігментації статевих губ, кольору,
текстури, кількості і розподілу волосся на лобку, зовнішнього вигляду клітора, передодня піхви і дівочої пліви.

Статеві органи різних людей варіюють за своєю будовою так само, як будова їх особи.

 

Зовнішні жіночі статеві органи

• лобок
• Великі статеві губи
• Малі статеві губи
• промежина
• клітор
• переддень піхви
• цибулина передодня
• Мучеіспускательний канал (уретра)
• Великі залози передодня
• дівоча пліва

Внутрішні жіночі статеві органи

• піхва
• яєчники
• Маточні труби
• придатки яєчників
• матка
• очеревина порожнини малого тазу жінки

Зовнішні статеві органи

Лобок

Лобок (mons veneris) являє собою піднесення, що складається з жирової тканини, розташоване попереду і трохи вище лобкового зчленування, покрите шкірою і волоссям, верхня межа зростання котрих йде горизонтально (на відміну від чоловіків, у яких ріст волосся поширюється догори по середній лінії).
У цій області є безліч нервових закінчень, а тому дотик до неї або натиснення можуть викликати статеве збудження.
Багато жінок вважають, що стимуляція лобка викликає такі ж приємні відчуття, як безпосередній дотик до клітора.

Малі статеві губи

Малі статеві губи (labia minora) розміщені глибше, за великими статевими губами. Спереду вони ніби виходять з клітора, утворюючи дві ніжки, які йдуть назад. Малі статеві губи вкриває тонкий пласт шкіри, яка нагадує слизову оболонку блідо-рожевого кольору. Якщо маленькі губи виступають за межі великих, то шкіра, що вкриває їх, буває темно-коричневої.
Малі статеві губи схожі на вигнуті пелюстки. Їх серцевина утворена губчастою тканиною, багатою дрібними кровоносними судинами. Вона не містить жирових клітин. Шкіра, що покриває малі статеві губи, позбавленаволосся, але містить багато нервових закінчень. Малі губи сходяться над клітором, утворюючи шкірну складку, звану крайньою плоттю клітора. Цю область малих статевих губ іноді називають жіночої крайньою плоттю.
Для багатьох жінок малі статеві губи є однією з головних ерогенних зон. Тканина, що утворює малі статеві губи не містить жирового прошарку, але пронизана венозними судинами, що нагадують запалі тіла в статевих органах чоловіка. При порушенні малі статеві губи наповнюються кров'ю і кілька припухають. При інфікуванні шкіри, що покриває статеві губи, статевий акт може стати болючим. Може також виникнути свербіж або печіння.
На внутрішній поверхні малих статевих губ знаходяться протоки так званих бертолінових залоз (двох парних залоз, які при статевому збудженні виробляють слиз, яка полегшує проникнення члена в піхву, самі залози розташовані в товщі великих статевих губ). Колись вважалося, що ці залози відіграють головну роль у виробленні змащення піхви, проте тепер встановлено, що ті кілька крапель секрету, які вони зазвичай виділяють при сексуальному збудженні, лише злегка зволожують статеві губи.

Великі статеві губи 

Великі статеві губи (labia majora) представляють собою виражені поздовжні складки шкіри, розташовані по боках від статевої щілини, під якими мається підшкірна основа з фіброзними волокнами, де проходять судини і нерви і поміщаються Бартолінових залози. Великі статеві губи попереду сходяться в передню спайку, яка розташована над клітором і прикриває його. Назад великі статеві губи звужуються і, сходячись одна до іншої, переходять в задню спайку. Шкіра зовнішньої поверхні великих статевих губ покрита волоссям, в ній розташовані потові і сальні залози. З внутрішньої сторони великі статеві губи покриті тонкою шкірою рожевого кольору, схожою на слизову оболонку. Статева щілина - це простір між великими статевими губами.
Шкіра великих статевих губ має багато нервових закінчень. Хоча, лише у невеликого відсотка жінок стимуляція великих статевих губ викликає збудження. За відсутності сексуальної стимуляції великі статеві губи зазвичай зімкнуті по середній лінії, що створює механічний захист для отвору сечовипускального каналу і входу в піхву.

Промежина

Промежина - простір між задньою спайкою великих статевих губ і зовнішнім отвором заднього проходу. Зовні промежину покрита шкірою, на якій видно лінію від задньої спайки до заднього проходу - шов промежини. У товщі промежини знаходяться три пласта м'язів, які складають тазове дно. Відстань від задньої спайки до заднього проходу називають висотою промежини; вона дорівнює 3-4 см. При високій або Малорозтяжній промежині, під час пологів, щоб уникнути розривання промежини, її розрізають (епізіотомія).
Ця ділянка нерідко буває чутливий до дотику, натискання, температурі і може бути джерелом статевого збудження.

Клітор 

Клітор - це невелике конусообразное освіту, яке складається з печеристих тіл, на зразок структури чоловічого статевого члена. В печеристих тілах є з'єднані порожнечі, наповнені циркулюючої кров'ю, яка надходить сюди з кровоносних судин. При статевому збудженні клітор посилено наповнюється кров'ю, відбувається його збільшення і ущільнення (ерекція), оскільки клітор має багато судин і нервів. Запалі тіла не здатні до скорочень і що неспроможні повністю затромбовані, тому травматичне ушкодження клітора небезпечно.

Клітор - найзагадковіша частина жіночої статевої системи, найневідоміша, найнеобхідніша в статевому житті.

Клітор, один з найбільш чутливих областей жіночих статевих органів, розташований там, де сходяться верхівки малих статевих губ.

Головка клітора нагадує маленький блискучий гудзик. Щоб його побачити, треба обережно відсунути крайню плоть (шкіру), яка покриває клітор.

Тіло клітора (corpus clitoris) складається з губчастої тканини, що утворює дві довгі ніжки (crura) в формі перевернутої букви V.

Ніжки спрямовані до тазових кісток. Клітор багатий нервовими закінченнями, що робить його дуже чутливим до дотику, натискання і до температури. Це унікальний орган, єдина відома нам функція якого полягає в тому, щоб концентрувати і накопичувати сексуальні відчуття жінки.
Клітор часто розглядають як мініатюрний пеніс, однак це сексуально забарвлене і невірне уявлення. Клітор не бере участі ні в розмноженні, ні в сечовипусканні; він не подовжується, на відміну від статевого члена, при стимуляції, хоча теж переповнюється кров'ю.

У процесі ембріонального розвитку клітор і статевий член утворюються з одного і того ж зачатка.
Величина і зовнішній вигляд клітора сильно варіюють, проте немає ніяких даних, які вказували б на те, що великі розміри клітора здатні створити більш сильне сексуальне збудження.

Вважається, що обрізання клітора - хірургічне видалення крайньої плоті - посилює сексуальну реактивність жінки, оскільки при цьому стає можливим стимулювання безпосередньо головки клітора. Однак, така практика може допомогти лише в рідкісних випадках, оскільки вона має два великих недоліки:
1) головка клітора часто буває занадто чутлива до прямого дотику, яке іноді викликає навіть біль або роздратування (в цьому сенсі крайня плоть несе захисну функцію)
2) під час статевого акту введення статевого члена в піхву непрямим чином стимулює клітор, приводячи в рух малі статеві губи, в результаті чого крайня плоть треться об головку клітора.

Деякі племена в Африці і Південній Америці практикують хірургічне видалення клітора (кліторектомію) як ритуальний обряд після досягнення статевої зрілості. За свідченням одного лікаря в Єгипті досі деяких молодих дівчат піддають цій болючій процедурі.
Хоча цю операцію називають "обрізанням клітора", по суті це зовсім не те. Кліторектомія не порушує статеве збудження або оргазм, але і не сприяє їх посиленню.

Саме з цієї причини більшість жінок при мастурбації лише погладжують область навколо головки клітора, уникаючи безпосереднього його стимулювання. Мабуть, прихильники обрізання клітора (як не дивно, це зазвичай бувають чоловіки) не приділили належної уваги даному обставині.
Малі статеві губи в верхньому своєму з'єднанні утворюють крайню плоть і вуздечку клітора.

У спокійному стані головку клітора практично не видно під вуздечкою. Однак при порушенні настає ерекція клітора, і цей статевий орган може істотно збільшуватися в розмірі, виступаючи над вуздечкою. Однак ступінь збільшення клітора при порушенні дуже сильно коливається у різних жінок. Також, слід врахувати, що ерекція клітора відбувається значно повільніше, ніж статевого члена у чоловіків. Для того щоб клітор збільшився в розмірі, потрібен час від 20 секунд до декількох хвилин.
Збільшення клітора відбувається пропорційно ступеня збудження, однак, безпосередньо перед оргазмом, клітор знову зменшується в розмірах (це одна з ознак настання оргазму у жінки), потім знову набухаючи.

В силу високої чутливості цю частину статевих органів жінки слід стимулювати обережно (У деяких жінок безпосередня стимуляція клітора викликає негативні відчуття, через дуже високої чутливості цього статевого органу). В основному для збудження жінки і досягнення нею оргазму досить лише злегка погладжувати цей статевий орган. Крім того, слід пам'ятати, що до пестощів клітора можна приступати лише після зволоження статевих органів.
Не варто забувати і про те, що після оргазму дотик до клітора у більшості жінок викликає неприємні відчуття.

Передві`я піхви

Кордоном передві`я є дівоча пліва або її залишки, які відокремлюють зовнішні статеві органи від внутрішніх. Попереду передві`я обмежена клітором, ззаду - задньою спайкою, з боків - малими статевими губами. Під клітором розміщується зовнішній отвір сечовипускального каналу. З боків і нижче отвору сечовипускального каналу розміщені вивідні протоки великих залоз переддень піхви.

Цибулина передві`я 

Цибулина передві`я (bulbus vestibuli), відповідає цибулині статевого члена, але має ряд відмінностей. Цибулина є непарним утворенням, що складається з двох - правої і лівої - частин, які з'єднуються невеликою проміжною частиною, що знаходиться між клітором і зовнішнім отвором сечівника. Кожна частка представляє собою густе венозне сплетіння, у якого видовжені латеральні частини закладені в підставі великих статевих губ; вони представляють сплощені, веретеноподібної форми освіти, які, до заду потовщені, своїм заднім кінцем прикривають великі залози передодня. Зовні і знизу кожна з половин цибулини передодня прикрита цибулинна-губчастої м'язом, ш. bulbospongiosus. Цибулина передодня має білкову оболонку, обплетене венозним сплетінням, яке пронизують гладкі м'язові волокна і сполучнотканинні пучки.

Сечовипускальний канал

Сечовипускальний канал має довжину 3-4 см, просвіт його розтягується до 1 см і більше. Зовнішнєій отвір сечівника має круглу, напівмісячну або зірчасті форму, розташоване воно на 2-3 см нижче клітора. Сечовипускальний канал на всьому протязі з'єднаний з передньою стінкою піхви. Поруч з сечівником з обох сторін є зовнішні отвори парауретральних ходів (або скінових пазух), довжина яких становить 1-2 см. У цих утвореннях виробляється секрет, який зволожує ділянку зовнішнього отвору сечовипускального каналу.

Великі залози переддень 

Великі залози переддень - довгасто-округле утворення завбільшки з біб, плотноеластичний консистенції, розташовані на кордоні задньої і середньої третини великих статевих губ. В альвеолах залоз виробляється секрет. Вивідні протоки великих залоз передвір'я(бартолінових залоз) відкриваються зі внутрішньої сторони малих статевих губ на рівні розташування бартолінових залоз. Секрет великих залоз передвір'ямає білувате забарвлення, лужну реакцію, специфічний запах. Він виділяється в процесі статевих відносин і сприяє зволоженню піхви.

Дівоча пліва 

Дівоча пліва (hymen) - це цільнотканева перетинка, вкрита з обох сторін багатошаровим плоским епітелієм. Вона найбільш часто має один, іноді кілька отворів. З початком статевого життя дівоча пліва разривается.В дівочої пліви звичайно є отвори, через які виділяється кров під час менструації. Пліва прикриває вхід у піхву не повністю і варіює за формою, розмірами і товщиною.
Кільцеподібна пліва оточує отвір піхви; перегородчатая пліва складається з однієї або декількох смужок тканини, які перетинають отвір піхви; ґратчаста пліва цілком затягує отвір піхви, але в ній є багато дрібних отворів; parous introitus (Отвір піхви жінки, що родила) - видно тільки залишки дівочої пліви.

У минулі часи дівчина, що взяла шлюб, повинна була мати дівочу пліву незайманою, що служило свідченням її невинності.
Наречену, у якій дівоча пліва виявлялася розірваною, могли повернути батькам, піддати публічному осміянню або тілесному покаранню, а в деяких країнах навіть засудити до смерті.

У наші дні нареченої, бажаючі приховати від своїх майбутніх чоловіків минулі сексуальні зв'язки, звертаються до лікаря, щоб за допомогою пластичної операції відновити дівочу пліву.
Всупереч думці більшості жінок лікар, проводячи гінекологічний огляд, не завжди може сказати, чи є пацієнтка незайманою.
Цілісність або надірваність дівочої пліви не можна вважати твердим ознакою сексуальної поведінки жінки в минулому.
Пліва може бути розірвана або розтягнута в ранньому дитинстві в результаті різних вправ або ж введення в піхву пальців або якихось предметів. У деяких жінок пліва від народження прикриває вхід у піхву лише частково або відсутня зовсім.
З іншого боку, статевий акт не завжди призводить до розриву дівочої пліви; іноді вона просто розтягується. В більшості випадків перші статеві відносини не є болючими і не супроводжуються сильною кровотечею. Хвилювання, пов'язане з тим, що відбуватиметься, зазвичай досить велике, і тиск, який чиниться на дівочу пліву, виявляється недостатнім, щоб порушити її цілісність.

Внутрішні статеві органи

До внутрішніх статевих органів належать: піхва, матка, придатки матки (маткові труби і яєчники). Внутрішніми статевими органами можна також вважати зв'язки, які підвішують матку і придатки. Внутрішні статеві органи розміщені всередині тазового кільця.

Піхва

Піхва (Vagina) - цельнотканевий канал довжиною від 7-8 до 9-10 см. Він прикріплюється до місця переходу шийки матки в її тіло. Тут шийка матки виступає в просвіт піхви (піхвова частина шийки матки). У місці прикріплення піхви до шийки матки виходять звід: передній, задній, лівий і правий. Найменш глибокий - передній звід, найбільш глибокої - задній. Піхва є внутрішнім органом, утвореним м'язовою тканиною і розташований по діагоналі, під кутом 45 ° до попереку.
За відсутності сексуального стимулювання стінки піхви спадаються. У народившої дитину жінки довжина задньої стінки піхви становить в середньому 8 см, а передній - 6 см.

Слизова оболонка складається з багатошарового плоского епітелію, залоз в ній немає. Клітини епітелію містять глікоген, з нього виходить молочна кислота, яка визначає оптимальні умови існування непатогенних бацил, так званих вагінальних паличок (паличок Додерлейна). Кисле середовище вмісту піхви і наявність паличок перешкоджають розвитку патогенних мікробів.

При статевому збудженні через стінки венозних судин піхви в просвіт цього статевого органу виділяється плазма крові, яка, змішуючись з секретом бертолінових залоз, утворюює «мастило», що полегшує ковзання статевого члена.

Середня довжина піхви в збудженому стані - 8-12 см, але завдяки м'язам і складкам при порушенні піхва може сильно розтягуватися як в довжину, так і в ширину, щільно охоплюючи чоловічий статевий орган практично будь-яких розмірів. Тому розмір статевого члена практично не впливає на жіночий оргазм.
За запевненням деяких анатомів, на глибині в кілька сантиметрів в піхву розташована так звана «точка - G», зона піхви, по чутливості порівнянна з клітором. Однак слід пам'ятати, що більшість вчених вважають недоведеним існування у жінки подібної частини статевих органів. Тому навряд чи варто при статевому акті зосереджуватися на пошуках цієї точки.

Піхва подібно надувній кулі може змінювати свою форму і розміри. Вона здатна розширюватися, створюючи умови для проходження голівки дитини під час пологів, або ж стискатися настільки, щоб з усіх боків охоплювати введений в неї палець.
Незважаючи на свою здатність до скорочення, піхву жінки не може охопити статевий член під час статевого акту так щільно, щоб фізичне роз'єднання стало неможливим. Склещування, яке іноді має місце у собак, обумовлено головним чином розширенням бульбарної частини статевого члена.

Багатьох людей цікавить залежність між розмірами піхви і статевим задоволенням. Оскільки ширина піхви однаково добре адаптується до великого або маленького статевого члена, невідповідність розмірів статевих органів чоловіки і жінки рідко буває причиною ускладнень в сексуальних відносинах. Після пологів піхву зазвичай кілька розширюється і його еластичність до деякої міри зменшується. На думку ряду авторів, в таких випадках можуть допомогти вправи для зміцнення м'язів, що підтримують піхву, що сприятиме підвищенню сексуальної реактивності.

"Вправи Кейджела (Кегеля)" складаються в скороченні тазових м'язів, що підтримують піхву, а саме луковично-пещеристой (bulbocavernosus) і лобково-куприкової (pubo coccygeus). Ці ж самі м'язи скорочуються, коли жінка припиняє сечовипускання або стискає піхву, перешкоджаючи введенню тампона, пальця або статевого члена. При упражененіях м'язи сильно скорочують на одну-дві секунди, а потім розслабляють; для досягнення максимальних результатів слід повторювати такі скорочення по кілька разів на день, виробляючи щоразу по 10 скорочень.
Крім зміцнення м'язів ці вправи дозволяють жінці пізнати себе. Однак в даний час не цілком зрозуміло, чи підвищується при цьому сексуальна реактивність.

Внутрішня вистилка піхви схожа із слизовою оболонкою ротової порожнини. Слизова піхви забезпечує його зволоження, секреторних залоз в піхві немає, але воно багате кровоносними судинами. Закінчення сенсорних нервових волокон знаходяться біля входу в піхву, а в інших його
ділянках їх порівняно мало. В результаті більш глибока частина піхви (приблизно дві третини) відносно менш чутлива до дотику або болю.

В останні роки точиться багато суперечок з приводу існування на передній стінці піхви (на півдорозі між лобкової кісткою і шийкою матки) якогось ділянки, особливо чутливої до еротичної стимуляції. Ця ділянка, названий зоною G (на прізвище німецького лікаря Грефенберга, описав її в 1950 р), в збудженому стані має розміри звичайної квасолини, але при стимуляції сильно збільшується за рахунок набухання тканини.
Ладас, Уіппл і Перрі (1982) стверджують, що, провівши обстеження понад 400 жінок, вони виявили зону G у кожної з них; на їхню думку, спочатку ця структура залишалася непоміченою, так як "за відсутності порушення вона дуже невелика і її важко виявити". Ці дані суперечать результатами досліджень, в яких пізніше приймала участь сама Уіппл: зона G була виявлена тільки у 4 з 11 жінок; не підтверджується її існування і даними наших досліджень, проведених в Інституті Мастерса і Джонсон: з 100 ретельно обстежених жінок тільки у 10% на передній стінці піхви був ділянку підвищеної чутливості або ж грудку ущільненої тканини, відповідний описам зони G. Аналогічні дослідження також не виявили наявності зони G, хоча багато жінок відзначали підвищену еротичну чутливість на передній стінці піхви. У більш пізніх роботах було зроблено висновок, що "наявність зони G ... навіть у меншості жінок, не кажучи вже про їх більшість, поки що не можна вважати доведеним ". Таким чином, необхідно провести додаткові дослідження, щоб встановити, чи дійсно існує зона G як якась самостійна анатомічна структура, або ж, як пише Елен Каплан, "думка про те, що у багатьох жінок в піхву є особливі ерогенні зони, які посилюють насолоду і оргазм, не нова і не повинна викликати суперечки ".

Можливо більш висока чутливість передньої стінки піхви є "невід'ємною частиною кліторного оргазмического рефлексу".
Нижня частина матки - шийка (cervix) виступає в піхву. З боку піхви шийка матки жінки, що народила, має вигляд гладкого рожевого гудзика з округлою поверхнею і маленьким отвором в центрі. Сперматозоїди проникають в матку через зів шийки (cervical os); через нього ж виділяється з матки менструальна кров. Канал шийки матки (тонка трубка, що з'єднує зів шийки з порожниною матки) містить численні залози, що виробляють слиз. Консистенція цього слизу залежить від гормонального фону і тому змінюється на різних стадіях менструального циклу:
безпосередньо перед овуляцією або в процесі останньої (коли яйцеклітина виходить з яєчника) слиз стає рідким і водянистим;
в інший час він буває густим і утворює пробку, що перегороджує вхід в шийку матки.

У шийці матки немає поверхневих нервових закінчень, і тому дотик до неї майже не викликає сексуальних відчуттів; хірургічне видалення шийки не знижує сексуальну активність жінки.

Матка

Матка (uterus) - це порожнистий м'язовий орган, який має форму перевернутої догори дном і дещо спплощеної груші.
Довжина її становить приблизно 7,5 см, а ширина 5 см. Анатомічно матка ділиться на кілька частин.

Вистилає матку зсередини ендометрій і її м'язовий компонент - міометрій -, що виконують різні функції.

Під час менструального циклу ендометрій зазнає змін, а на початку вагітності в нього імплантується запліднена яйцеклітина.

М'язова стінка бере активну участь в пологах. Обидві функції матки регулюються гормонами - хімічними речовинами, що викликають також збільшення матки під час вагітності.

Матка закріплена в тазовій порожнині за допомогою шести зв'язок, але не дуже жорстко.

Кут між маткою і піхвою є індивідуальним у кожної жінки. Зазвичай матка розташована більш-менш перпендикулярно до осі каналу піхви, однак приблизно у 25% жінок вона загнута назад, а приблизно у 10% - вперед. Іноді така анатомія внутрішніх статевих органів може викликати больові відчуття при статевому акті під час глибоких фрікцій, оскільки головка члена може битися в зовнішні стінки матки. У цьому випадку потрібно підібрати позу статевого акту, при якій статевий орган чоловіка не входить в піхву на всю глибину.
Так як нервові закінчення на статевих органах чоловіка максимально концентровані на голівці пеніса, а у жінки - в нижній частині піхви, подібні пози не впливають на інтенсивність відчуттів у обох партнерів.

У тих випадках, коли матка жорстко фіксована спайками, виникаючими після операцій або в результаті запального процесу, жінка може відчувати біль при статевому акті; ця ситуація вимагає хірургічного втручання.

Перешийок

Перешийок - це канал довжиною близько 1 см, розташований між порожниною матки і каналом шийки матки. На ділянці перешийка розташований внутрішній зів шийки матки. Під час вагітності та пологів нижня частина тіла матки і перешийок становлять нижній сегмент матки.
Шийка матки частково виступає в просвіт піхви (піхвова частина), частково розташовується вище піхви (надпіхвова частина). У жінок, які не народжували, шийка матки має конічну форму. У жінок, які народжували, шийка матки ширша і має циліндричну форму. Шийного каналу (цервікальний канал) також циліндричної форми. Зовнішнє отвір шийного каналу називають зовнішнім зевом. У тих, що ні народжували, він округлий, "точковий", а у народжували - щілиноподібних внаслідок бічних розривів шийки під час пологів.
Через цервікальний канал всередину матки потрапляють сперматозоїди, а при менструації назовні виходять виділення. Під час сексуального збудження матка піднімається, подовжуючи піхву.

Маткові труби (фаллопієві труби) 

Маткові труби (фаллопієві труби) - вузькі трубки з вираженим м'язовим шаром, постійно скорочуються. Їх слизова оболонка складається з клітин з віями, які створюють струм рідини у напрямку від порожнини малого таза до порожнини матки. Таким чином, відбувається транспорт яйцеклітини з яєчника в матку. По дорозі - в трубі - відбувається запліднення яйцеклітини - її злиття із сперматозоїдом. Яйцеклітина стає важчою і повільніше добирається до порожнини матки. Порушення війкового апарату через запалення труби, звуження труби, порушення узгодженого м'язового скорочення призводить до того, що яйцеклітина осідає в трубі, і розвивається позаматкова трубна вагітність.

Довжина маткових труб близько 10 см. Труба складається з чотирьох частин: інтрамуральна (проходить в стінці матки), перешийок (найвужчий відрізок труби поруч з маткою), ампулярна (найбільша за протяжністю звивиста частина труби), абдомінальний (кінцева) яка воронкою відкривається в черевну порожнину.

На відміну від чоловіків, у яких черевна порожнина ізольована від зовнішнього середовища, у жінок черевна порожнина з'єднується із зовнішнім середовищем. Таким чином, у жінок більша ймовірність проникнення інфекції через статеві органи в черевну порожнину. Маткові труби ще називають яйцепроводами, оскільки по каналу труби яйцеклітини пересуваються з черевної порожнини в порожнину матки.

Яєчники

Яєчники (ovaries), або жіночі гонади, являють собою парні органи, розташовані по обидва боки матки. За величиною яєчники можна порівняти
з мигдальними горіхами в шкаралупі (приблизно 3 х 2 х 1,5 см); вони утримуються на місці сполучною тканиною, яка прикріплюється до широкої зв'язки матки.
Ще до народження дівчинки в неї в яєчниках починається розвиток майбутніх яйцеклітин. Приблизно на 5-6 місяцях вагітності яєчники плода містять 6-7 млн. майбутніх яйцеклітин, більшість яких атрезіруется до народження дівчинки. В яєчниках новонародженої міститься приблизно 400 000 незрілих яйцеклітин; в подальшому ніяких нових яйцеклітин не утворюється. У дитячому віці атрезія триває, і число яйцеклітин зменшується ще більше. Незрілі яйцеклітини оточені тонким шаром клітин, що утворюють фолікул.

Яєчники - жіночі статеві залози (парний орган). Знаходяться вони в окремому поглибленні очеревини і прикріплюються до задньої стінки очеревини широкої зв'язкою. Розмір яєчника становить 3 х 2 х 1 см, а важить він близько 7 м Основний шар яєчника - кіркова речовина, яка охоплює внутрішній шар - мозкову речовину. У кірковому шарі містяться фолікули, в яких є яйцеклітини. У мозковому шарі, який складається з більш м'якої сполучної тканини, проходять численні кровоносні і лімфатичні судини, нерви. Яєчники виконують дві функції: виробляють гормони (найголовніші з них - естрадіол і прогестерон) і продукують яйцеклітини.

Маткові труби, яєчники і зв'язку матки називають придатками матки

Нормальному, типовому розташуванню внутрішніх статевих органів сприяють власний тонус статевих органів, узгоджена діяльність діафрагми, черевного преса і тазового дна, а також зв'язковий апарат матки

Очеревина порожнини малого таза жінки

У жінок в порожнині малого таза паріетальний листок очеревини, опустившись з порожнини живота по її задній стінці, переходить через linea terminalis, покриваючи мезо-перитонеальному передню поверхню середньої третини прямої кишки. Потім очеревина переходить на задній звід піхви і, слідуючи вгору, покриває задню поверхню матки, досягаючи її дна. Тут очеревина знову опускається і покриває передню поверхню тіла матки, доходячи до її шийки. Перекидаючись далі на задню поверхню сечового міхура, вона слід догори, досягає його верхівки, після чого переходить в парієтальну очеревину, що вистилає внутрішню поверхню передньої стінки живота. Таким чином, по відношенню до матки очеревина утворює два поглиблення, розташованих у фронтальній площині: одне між прямою кишкою і маткою - прямокишково-маточне поглиблення, excavatio rectouterina, і друге між маткою і сечовим міхуром -пузирно-маточне поглиблення, excavatio vesicouterina. Перше поглиблення значно глибше і обмежена по краях прямокишково-матковими складками, plicae rectouterinae, в товщі яких містяться слаборозвинені однойменні м'язи, що містять гладкі м'язові волокна. Друге поглиблення, excavatio vesicouterina, менше першого, його глибина залежить від ступеня наповнення сечового міхура. Обидва поглиблення, крім матки, відокремлені одне від іншого її широкими зв'язками, ligg, lata uteri, які є дуплікатурой очеревини.

Кровопостачання зовнішніх статевих органів відбувається за рахунок срамної артерії і, частково, гілок стегнової артерії. Внутрішні статеві органи забезпечуються кров'ю через подчревну артерію, гілки маткової та вагінальної артерій, а також через яєчникову артерію. Набряк венозної крові відбувається по однойменних венах.

Лімфатична система являє собою мережу звивистих лімфатичних судин і лімфатичних вузлів, розташованих по ходу кровоносних судин в сторону руху венозної крові.

Нервова система складається з симпатичної і парасимпатичної частин, а також з спинномозкових нервів. В іннервації статевих органів беруть участь сонячне, підчеревне і матково-піхвове (або тазове, крижове) сплетіння. Чутливі нервові закінчення від статевих органів пов'язані з підкірковими нервовими центрами і з корою головного мозку і складають єдину складну систему регуляції фізіологічних процесів в статевому апараті, включаючи розвиток цих органів, менструальну і дітородну функції та період згасання (клімактеричний період).