Баланопостит - воспаление головки полового члена и крайней плоти
Баланит - изолированное воспаление головки полового члена.
При баланопостите воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти.
Причины баланопостита
Главной причиной баланопостита является инфекция. Различают инфекционный баланопостит, вызванный условно-патогенной флорой, и баланопостит на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Особенно часто баланопостит осложняет течение ЗППП, если имеются несколько возбудителей половых инфекций (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз).
Множественные остроконечные кондиломы у мужчин могут осложниться развитием острого баланопостита.
Баланопостит, с дальнейшим развитием рубцового фимоза, является частым осложнением сахарного диабета. Также, баланопостит может встречаться у пожилых мужчин, вследствие нарушения проходимости сосудов полового члена, что повышает риск инфекционного процесса.
Кроме того, существует группа неинфекционных баланопоститов, которые развиваются на фоне заболеваний кожи: псориаз, аллергический дерматит, склеродермия, красный плоский лишай и другие.
Симптомы баланопостита
Припухлость, отечность и покраснение головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Может наблюдаться отечность наружного отверстия уретры, приводящая к ухудшению или раздвоению струи мочи. Головка полового члена может покрываться красными точками или пятнами.
Больной баланопоститом отмечает дискомфорт, зуд, жжение, затруднение и боли при открывании головки. Наличие слизистых или творожистых выделений под крайней плотью. Появляются микротрещины, эрозии и язвочки на крайней плоти. Постепенно развивается рубцовое сужение крайней плоти, приводящее к невозможности открытия головки - фимоз. Развитие фимоза усугубляет течение баланопостита, поскольку затрудняется гигиена полового члена и под крайней плотью скапливается большое количество инфицированного содержимого.
Иногда отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.
Диагностика баланопостита
При выявлении у мужчины признаков баланопостита, необходимо проведение анализов на инфекции, передающиеся половым путем: анализ выделений - мазок, ПЦР исследования на ЗППП, бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам. Обязательно проводитсяя анализ крови на уровень сахара.
Осложнения баланопостита
Развитие рубцового фимоза, склероз наружного отверстия уретры, снижение чувствительности головки полового члена. В тяжелых случаях возможно развитие гангренозного баланопостита.
Лечение баланопостита
Лечение назначается в зависимости от причины баланопостита. При выявлении инфекции проводится антибактериальная терапия, в зависимости от вида выявленного возбудителя. Обязательно проводятся местные процедуры (ванночки, промывания растворами антисептиков, антибактериальные мази).
Лечение хронического баланопостита, осложненного рубцовым фимозом - оперативное: круговое иссечение крайней плоти (обрезание).
